□高昀
近期，央视《财经调查》栏目曝光，网络平台涌现“医保卡薅羊毛攻略”，公然教唆消费者脱离医疗场景，使用医保卡支付购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品，将医保资金视同个人“零花钱”。记者调查发现，多地连锁药店竟将日用品包装成医疗器械进行销售，其宣传噱头直指“可刷医保”！
医保基金是亿万参保人生命健康的托付，是社会公平正义的重要基石。它承载着疾病风险共担的庄严承诺，维系着千家万户的健康底线。任何将此“关键保障”异化为随意支取的“日用零花”的行为，皆是对社会共同福祉的侵蚀与掠夺。
从参保人视角审视，将本应用于救命的资金挪作日常消费，短期看是寅吃卯粮、透支未来，长远看则严重削弱个人乃至国家的疾病风险抵御能力。从药店层面剖析，此行为绝非简单的管理疏漏或偶发违规，实属蓄意策划、系统实施的欺诈骗保，本质是对全体参保人共同积累的“救命钱”的非法侵占与蚕食。纵观整个药品零售行业，部分药店利用其专业信息优势与医保结算通道，将公共医保基金悄然导入自身牟利渠道，此举不仅严重损害行业公信力，更在根基上动摇国家医疗保障制度，徒增行政治理成本。
参保人需清醒认知，药店经营者绝不会做亏本买卖。同一商品，医保支付与非医保支付往往存在价差，这“差价”实质源于参保人账户的医疗储备金，实为“羊毛出在羊身上”，是贪小失大之举。 今日的随意“日用零花”，终将酿成未来“关键保障”储备枯竭的困局。
当务之急，医保、市场监管、公安等部门亟须构建高效协同作战机制，对定点药店实施常态化、全覆盖、穿透式的智能监控与突击检查。深度应用大数据分析技术，对异常医保结算数据进行实时捕捉、深度挖掘与精准锁定。对查实的骗保行为，依法从严从重惩处。严重的可视情吊销涉事药店医保定点资格，直至追究主要责任人刑责，形成强大法律震慑。
国家层面应加速推进医保基金使用监督管理条例的细化完善，清晰界定医保个人账户合法支付边界，彻底堵塞将生活日用品、保健品等非医疗必需项目纳入医保支付的制度漏洞。同时，着力健全医保药品、耗材“进销存”一体化智能监管系统，确保药店销售的医保结算商品从采购源头至最终结算全程可追溯、信息可验证，根除“挂羊头卖狗肉”的操作空间。
相关职能部门须持续加大对医保政策法规与基金安全重要性的宣传教育力度，通过剖析典型案例，清晰揭示违规套现医保基金的巨大风险与沉重代价。畅通渠道，鼓励社会公众积极监督举报身边的欺诈骗保行为，全力营造“医保基金不容侵蚀”的社会共识与全民守护氛围。（作者系本报特约评论员）
编辑:缪小兵 校对:朱晶晶 审核:吴浩 值班:滕建锋
